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一般的に、虫歯になった歯を治療する際は、歯を削ります。

しかし、歯は一度削ると元には戻らないため、削る量をなるべく少なくすることが望ましいのです。

極限まで歯を削らない虫歯の治療方法として、MI治療があります。

MI治療とはどのような治療方法なのか、解説します。

 

MI治療とは？

 

虫歯の治療をする際は、虫歯菌に感染している部分を削ることで、感染箇所が広がらないようにします。

髪の毛や爪とは違い、歯は一度削ると二度と元の状態には戻りません。

また、歯がもろくなって寿命も短くなるため、できれば削らないほうが望ましいのです。

歯の健康寿命を延ばすために、国際歯科連盟FDIでは、Minimal Intervention（最小限の侵襲）という新たな概念を提唱しました。

MI治療と呼ばれ、歯をなるべく削らず、なるべく抜かず、抜歯する必要がある場合もなるべく歯を守るという治療方法です。

従来の治療は、基本的に虫歯や虫歯周辺を取り除くという方法で治療していました。

虫歯に感染したエナメル質や象牙質を削り、虫歯が深くまで感染している場合には、神経を除去して虫歯を防いでいました。

基本的に削って虫歯を除去するという治療だったため、どうしても歯は削られてしまいます。

しかし、治療方法が進化したことで、削る量を極限まで減らせるようになったのです。

 

MI治療の治療方法

 

MI治療が可能となったのは、高倍率のマイクロスコープや拡大鏡が登場したことが理由です。

患部を拡大してみることで、虫歯に感染している部分と感染していない部分の境界を詳細に判断できるようになったのです。

虫歯に感染している部分が残っていると、せっかく治療しても周囲は再び虫歯に感染してしまい、治療を繰り返すことになります。

きちんと治療するために、従来の治療では虫歯の感染箇所の周囲を大きく削っていたのです。

しかし、MI治療ではきちんと感染している部分を見分けて、最小限の範囲だけ削って治療します。

削る範囲が少なければ、歯の寿命も最小限しか短くならないので、長く保つことができるでしょう。

 

まとめ

 

虫歯を治療する際は感染している部分を削る必要がありますが、大きく削ると歯の寿命は短くなり、将来的な抜歯のリスクも高まります。

マイクロスコープや拡大ルーペなどを使用して虫歯の感染箇所を細かく見分けるMI治療であれば、歯を削る範囲も極限まで小さくでき、歯の寿命も守ることが可能です。

一度削った歯は、元には戻りません。

なるべく長く歯を保つためにも、虫歯の治療はMI治療を行いましょう。

数多くの歯科医院がありますが、実は歯科医院ごとに若干の違いがあります。

特にわかりやすい違いが診療科目で、どのような治療ができるかが異なるのです。

しかし、専門医院以外は、一般歯科という診療科目を共通して扱っています。

一般歯科では、どのような治療を行うのでしょうか？

一般歯科について、解説します。

 

一般歯科とは？

 

歯科医院では、虫歯の治療や歯列矯正、審美歯科、小児歯科など、さまざまな治療を行っています。

特に一般的なのが虫歯の治療で、虫歯の治療を行う診療科目を一般歯科といいます。

実は、一般歯科で行う治療は虫歯だけではありません。

歯周病の治療や根幹治療なども、一般歯科に含まれます。

ちなみに、子どもの場合は小児歯科になります。

一般歯科では基本的に大人の治療を行うのです。

一般歯科の特徴として、治療のほとんどが保険診療の範囲内で行われるという点が挙げられます。

ゆえに、一般歯科を保険診療と呼ぶこともあります。

保険が適用されない自由診療の治療になると、審美歯科など別の診療科目の範囲になることが多いのです。

また、抜歯も一般歯科ですが、親知らずの抜歯で特に複雑な場合は口腔外科になることもあります。

一般歯科はほとんどの歯科医院で扱っていますが、矯正歯科専門医院など、専門性が高いところでは扱っていないこともあります。

 

一般歯科の特徴

 

一般歯科は、非常に幅広い治療を行う診療科目です。

虫歯などの治療以外にも、定期検診やメンテナンスを行い、患者の年齢層が幅広いという点も特徴に挙げられます。

基本的に、受診の際は予約制になっていることが多いのですが、歯科医院によっては飛び込みでも診察してもらえるところもあります。

ただし、予約している人が優先なので、待たされることも多いでしょう。

一般歯科の治療内容は、他の診療科目と似通っている部分もあります。

例えば、虫歯の治療をした後の被せもので銀歯を選択した場合は一般歯科ですが、セラミッククラウンを選択した場合は審美歯科になるのです。

一般歯科だけ行っている歯科医院は少数で、大抵の場合、審美歯科や矯正歯科など、他の診療科目も一緒に扱っています。

そのため、セラミッククラウンを希望する場合も、多くの歯科医院で対応できるでしょう。

 

まとめ

 

歯科医院の治療で、最も基本的な診療科目が一般歯科です。

一般歯科で扱う治療のほとんどは保険診療で、同じような治療でも被せものの素材の違いなどで自由診療になる場合は、別の診療科目扱いになることもあります。

一般歯科はほとんどの歯科医院で扱っていて、幅広い治療を受けることが可能ですが、他の診療科目も一緒に扱う歯科医院が多いため、たいていは一般歯科の範囲外の治療も受けられるでしょう。

虫歯の治療をする際、状態によっては根管治療を行う必要があるかもしれません。

この根管治療がどのような治療なのか、知らない人もいるのではないでしょうか？

根管治療は、虫歯で歯を失わないために重要な治療です。

根管治療の内容について、解説します。

 

根管治療は何のために行うのか

 

根管治療では、歯の中にある歯髄という組織を治療します。

歯髄は、虫歯が進行して感染したり、壊死したりすることがあり、もしも歯髄まで虫歯が達した場合には、消毒や歯髄を取り除く治療をしなくてはなりません。

治療の目的は、根管内の細菌を除去し、虫歯の再発を防ぐことにあります。

根管治療が必要となるケースは、歯髄炎や歯髄壊死、根尖性歯周炎などです。

歯髄炎は虫歯が歯髄に達した状態で、炎症が回復しなければ抜髄などの処置を行わなければなりません。

歯髄炎を放置していると、悪化して歯髄壊死になってしまい、歯の神経が死んでしまいます。

冷たいものなどがしみたり、痛みを感じたりすることはなくなりますが、歯の色が変色することがあるのです。

根尖性歯周炎は、歯周病や重度の虫歯になった状態を放置したことによって、炎症が骨の中まで進行し、歯の根の先端部分に到達して周囲の骨も炎症になった状態です。

根管治療を行った後でもなってしまうことがあります。

 

根管治療の内容

 

根管治療では、虫歯になっている歯を丁寧に削り取り、リーマーという根管治療専用の細い器具を使って、歯を痛めないように細心の注意を払いながら細菌に感染した歯髄を取り除きます。

同時に、歯根の先端部に溜まっている膿も除去します。

その後、内部の洗浄や消毒を行い、症状に合わせて薬を充填します。

痛みや炎症が落ち着いたら、治療後に根管内に細菌が進入するのを防ぐため、根管に専用の薬剤を充填します。

根管に薬剤を充填したら、補綴物を装着して歯に空いた穴を埋めて、歯の機能性を保ちます。

補綴物を装着したら、治療は完了です。

中には忙しさから治療途中で中断してしまう人もいますが、中断すると根管内に細菌が残ったり、新たに細菌が進入したりすることがあります。

抜歯の可能性が高まるため、根管治療は中断せず、最後まで行うことが大切です。

 

まとめ

 

歯を残すことを考えるのであれば、根管治療は重要です。

しかし、抜髄して神経も除去すると、歯の寿命は短くなってしまいます。

歯を残す治療をするのであれば、可能な限り神経を残さなければなりません。

歯を残すことは健康のためにも重要ですが、症状によってはどうしても神経を残せないこともあります。

適切な治療をするためにも、歯科医院で詳しく診てもらいましょう。

歯科医院に訪れる方は、お口のトラブルを抱えていることがほとんどです。

気になる点が分かっていることから、「すぐに検査や治療を開始していいのでは？」と思うかもしれませんが、初回はカウンセリングを行う歯科医院もあります。

治療前にカウンセリングを行う重要性について、解説します。

 

カウンセリングは何故必要なのでしょうか？

 

歯科医院を受診される方の多くは、不安を抱えています。

歯が痛む場合は単なる虫歯なのか、歯を抜かずに治療できるのか、他にも虫歯があるのかなど、気になる点は多いでしょう。

また、歯周病で歯がぐらぐらするという場合も、何が原因かはっきりしないと不安です。

もしかしたら歯だけではなく、もっと重篤な病気なのかもしれないと考えるかもしれません。

治療内容についても、不安があるでしょう。

治療方法にもさまざまな選択肢があり、足元の治療だけを考えるのではなく、将来を見据えた治療を行う必要があります。

たとえば、口内の状態やライフスタイル、治療費などを踏まえ、最適な方法を考えなければなりません。

歯科医師と患者が相談しあって治療に関する方針や具体的な治療内容を決めるのが、カウンセリングです。

カウンセリングをせずに治療を開始するのではなく、納得してもらったうえで治療することが大切なのです。

 

カウンセリングの内容

 

カウンセリングは、初回の診察時に行います。

何を治療したいのかを聞き、治療が必要かどうか、治療の方法とリスク、想定される副作用、予後などを説明して、治療における疑問や不安を軽減します。

歯科医師は、患者が不安に思う点を聞き取ります。

不安や心配の内容について言語化し、共有することで、適切にアドバイスできるようになるのです。

患者が治療の進め方について悩んでいる場合、歯科医師はアドバイスをします。

治療の中で優先する点は何か、治療にかかる期間や費用はどのくらいになるか、保険が適用されるかといった点を説明して、不安をできる限り払しょくします。

歯科治療においては、痛みや不快感が伴うことも少なくありません。

痛みや不快感を軽減するために麻酔を使用することも多いので、麻酔についても説明してから治療を始めることとなります。

 

まとめ

 

歯科治療では、治療を開始する前にカウンセリングを行います。

カウンセリングの主な目的は、症状や治療に関する不安や悩みを解消し、安心して治療を受けてもらえるようにすることです。

不安や悩みは明確に言語化されていないこともあるので、歯科医師は不安を明確にするよう促していきます。

気になる点は事前に確認したうえで、治療を受けましょう。